克林霉素的作用与功效(肝功能不全者慎用)
克林霉素的作用与功效(肝功能不全者慎用)
本品为林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物。其制品有盐酸盐、棕榈酸酯盐酸盐和磷酸酯等。
【其他名称】氯洁霉素,氯林霉素,力派,可尔生,克林美。
【性状】其盐酸盐为白色结晶性粉末;无臭。在水中极易溶解,在甲醇或吡啶中易溶,在乙醇中微溶,在丙酮和氯仿中几乎不溶。
【药理及应用】抗菌谱与林可霉素相同。口服盐酸盐150mg,45~60分钟血药浓度达峰。肌内注射后血药达峰时间,成人为3小时,儿童为1小时。血透和腹膜透析不能有效的使本品清除。
主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染。还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。
【用法】盐酸盐口服:成人一次0.15~0.3g。一日3~4次;小儿:1日10~20mg/kg,分3~4次给予。磷酸酯(注射剂):成人革兰阳性厌氧菌感染,1日600~1200mg,分为2~4次肌内注射或静脉滴注;厌氧菌感染,一般用1日1200~2700mg,极严重感染可用到4800mg/d。
肌内注射量1次不超过600mg,超过此量则应静脉给予。静脉滴注前应先将药物用输液稀释,600mg药物应加入不少于100ml的输液中,至少输注20分钟。一小时内输入的药量不应超过1200mg。
【注意】(1)与林可霉素间有交叉耐药性。
(2)本类药物与红霉素有拮抗作用。不可联合应用。
(3)因不能透过血脑屏障,不能用于脑膜炎。
(4)不宜加入组成复杂的输液中,以免发生配伍禁忌。
(6)肝功能不全者、孕妇、哺乳妇女慎用。
【制剂】盐酸克林霉素胶囊剂:每胶囊75mg;150mg。磷酸克林霉素注射液:每支150mg(2ml)。
【贮法】密闭、在阴凉处保存。
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